MARCA DA BOLLO VIGENTE

Al Presidente del Corso di Studi di 
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__ l __ sottoscritt __________________________________________ matricola n° ____________
		(cognome)		(nome)
nat __ a _____________________________________________________________ prov. _____ il ______________ con recapito in via/piazza __________________________________________ città ___________________________________________________ prov. _____ C.A.P. _______ telefono _______________________________ cellulare ________________________________
e-mail _________________________________________________________________________

•	 laureato in __________________________________________________ il _____________
presso l’Università di _________________________________________________________

•	iscritto all’a.a. 20__/20__ corso di _______________________________________________
presso l’Università di _________________________________________________________

CHIEDE
•	che la precedente carriera sia valutata ai fini dell’iscrizione (1) al corso di 
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curriculum _____________________________________________________________________
solo per gli studenti in possesso di titolo di studio conseguito all’estero
in caso di mancata ammissione al corso di laurea magistrale indicato in precedenza chiede che la carriera sia valutata ai fini dell’ammissione al corso di laurea di primo livello in
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•	ulteriori riconoscimenti o convalida di insegnamenti singoli ______________________________________________________________________________________________________________________________________________________

Allegati:  	bollettino pagamento “studio del caso” (2): 	 SI 	 NO
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Genova __________________	__________________________________________
(FIRMA DELLO STUDENTE)