MEDICINA INTERNA

iten
Codice
67520
ANNO ACCADEMICO
2021/2022
CFU
6 cfu al 5° anno di 8745 MEDICINA E CHIRURGIA (LM-41) GENOVA
SETTORE SCIENTIFICO DISCIPLINARE
MED/09
LINGUA
Italiano
SEDE
GENOVA (MEDICINA E CHIRURGIA)
periodo
2° Semestre
frazionamenti
Questo insegnamento è diviso in 2 frazioni:
  • A
  • B
  • propedeuticita
    Propedeuticità in ingresso
    Per sostenere l’esame di questo insegnamento è necessario aver sostenuto i seguenti esami:
    • MEDICINA E CHIRURGIA 8745 (coorte 2017/2018)
    • DERMATOLOGIA, IMMUNOLOGIA CLINICA E REUMATOLOGIA 67377
    • CARDIOLOGIA E PNEUMOLOGIA 67384
    • NEFROLOGIA E MALATTIE ENDOCRINO METABOLICHE 67391
    • FARMACOLOGIA II 67398
    • MALATTIE INFETTIVE E MICROBIOLOGIA CLINICA 67402
    • PATOLOGIA INTEGRATA APPARATO GASTROENTERICO 67415
    • MALATTIE DEL SANGUE E ONCOLOGIA MEDICA 67431
    • RADIOLOGIA MEDICA 80810
    • ANATOMIA PATOLOGICA E CORRELAZIONI ANATOMO-CLINICHE 80811
    moduli
    Questo insegnamento è un modulo di:
    materiale didattico

    PRESENTAZIONE

    Lo scopo dell’insegnamento è l'acquisizione di nozioni e capacità decisionali che permettano, sulla base della fisiopatologia, la diagnosi delle principali malattie malattie acute e croniche di interesse medico internistico.

    Lo studente dovrà acquisire un diretto rapporto col malato, apprendendo le corretta procedure diagnostiche, con valutazione dei costi e benefici delle stesse,  basandosi sull'applicazione di linee guida e, in generale, sulla medicina basata sull'evidenza.

    OBIETTIVI E CONTENUTI

    OBIETTIVI FORMATIVI

    Il corso è finalizzato all'acquisizione di nozioni e capacità decisionali in tema di interpretazione fisiopatologica e diagnostica delle principali malattie di interesse medico, anche attrverso le conoscenze della medicina di laboratorio e dell'"imaging" diagnostico. Lo studente dovrà acquisire un diretto rapporto col malato anche ai fini di una corretta valutazione di costi e benefici delle procedure diagnostiche, basandosi sull'applicazione di linee guida e, in generale, sulla medicina basata sull'evidenza.

    OBIETTIVI FORMATIVI (DETTAGLIO) E RISULTATI DI APPRENDIMENTO

    Alla  fine del corso, lo studente deve essere in grado di conoscere il primo approccio al paziente con le malattie internistiche e di definire il percorso diagnostico successivo, sia dal punto di vista clinico che laboratoristico, e la prognosi.

     

    Tra le abilità specifiche deve essere in grado di:

    • Trattare la diagnostica differenziale delle principali manifestazioni di patologie internistiche, quali il dolore, la febbre, alterazioni del sistema nervoso,  alterazioni delle funzioni circolatoria e respiratoria,  alterazioni della funzione gastrointestinale. alterazioni ematologiche, alterazioni encìdocnino-metaboliche, alterazioni immunologiche e reumatologiche.
    • Discutere in modo interattivo la diagnostica differenziale di casi clinici reali o simulati
    • Interpretare i risultati di esami ematochimici, sierologici, immunopatologici, microbiologici,

                 endocrinologici, citologici, istologici e di esami

                 laboratoristici su liquidi biologici

    • Interpretare i referti di indagini radiologiche, scintigrafiche ed ecografiche cardiologiche e vascolari respiratorie funzionali
    • Definire una strategia digestione a breve e a lungo termine nelle principali patologie e sindromi internistiche e nelle patologie multiorgano, impostandone il trattamento , terapeutico
    • Discutere in modo interattivo le possibili decisioni diagnostiche e terapeutiche (decision making) in casi clinici reali o simulati, comprese le condizioni con patologie multiorgano
    • Compilare richieste motivate di indagini diagnostiche laboratoristiche e strumentali, di consulenza specialistica, di ricovero ospedaliero.
    • Redigere una relazione clinica e una lettera di dimissione
    • Discutere con un paziente i benefici e rischi di

                un trattamento

    • Informare il paziente e i congiunti su diagnosi di patologie gravi, invalidanti o con esito infausto e sui relativi trattamenti

    Raccogliere l'anamnesi e effettuare l'esame obiettivo nel paziente ambulatoriale e domiciliare nel setting della medicina generale; identificare i problemi attivi e inattivi nel paziente ambulatoriale

    MODALITA' DIDATTICHE

    I contenuti dell’insegnamento saranno impartiti mediante:

    • lezioni frontali Lezioni plenarie in aula
    • Seminari su casi clinici
    • Esercitazione per gruppi di studenti
    • Tirocinio professionalizzante in corsia
    • analisi di casi a piccoli gruppi.
    • Gli studenti lavoreranno a piccoli gruppi anche per la presentazione dei casi clinici e la loro discussione in aula sotto la guida del docente.
    • La tecnica di question solving sarà applicata alla discussione in aula di casi clinici internistici

     

    Globalmente l’insegnamento si articola in 40 ore di lezioni frontali, 20 ore didattica interattiva a piccoli gruppi,  e 40 ore di didattica profesionalizzante in reparto.

    PROGRAMMA/CONTENUTO

    Trattare la diagnostica differenziale delle principali manifestazioni di patologie internistiche, quali:

    • il dolore
    • la febbre
    • calo ponderale
    • alterazioni del sistema nervoso (lipotimie, sincopi, stati confusionali, coma),
    • alterazioni delle funzioni circolatoria e respiratoria (dispnee, ipossia, tosse e emoftoe, edemi, shock, aritmie),
    • alterazioni della funzione gastrointestinale (iporessia, disfagia, stipsi e iarreasanguinamenti intestinali, itteri e ascite), alterazioni ematologiche (modifiche di emociti circolanti, linfoadenomegalie e splenomegalie)
    • alterazioni della funzione renale e di elettroliti
    • malattie da alterazioni del sistema immunitario comprese le connettiviti,
    • patologie dell'apparato osteoarticolare, malattie endocrinologiche e del metabolismo e della nutrizione
    • oncologiche
    • principali malattie infettive

    Interpretare i risultati di  esami:

    •  ematochimici, sierologici, immunopatologici, microbiologici,  endocrinologici, citologici, istologici e di esami laboratoristici su liquidi biologici

    Interpretare i referti di indagini:

    • radiologiche,
    • scintigrafiche ed ecografiche (diagnostica per immagini);
    • endoscopiche nei diversi distretti (gastroenterico, respiratorio, urogenitale, ecc.);   
    • cardiologiche e vascolari (ECG a riposo, sotto sforzo e dinamico, ecocardiografia, coronarografia, cateterismo cardiaco, velocimetria doppler, ecocolordoppler, ecc.);
    • respiratorie funzionali (spirometria, emogasanalisi, ecc.)

    TESTI/BIBLIOGRAFIA

    AA.VV.-Goldman’s Cecil Medicine. Saunders (24thEdition, 2012)

    AA.VV.-Harrison’s. Principi di Medicina Interna. McGraw -Hill (19° Edizione, 2015)

    Rugarli C.-Medicina Interna Sistematica. Ed. Masson (5aEdizione, 2005)

    Bartoli E.-Medicina Interna: Metodologia, Semeiotica, Fisiopatologia, Clinica,

    Terapia medica. RAHP (1aEdizione, 2010)

    DOCENTI E COMMISSIONI

    Commissione d'esame

    GILBERTO FILACI (Presidente)

    ALESSIO NENCIONI (Presidente)

    FRANCESCO TORRE (Presidente)

    FEDERICO CARBONE

    MASSIMO CASU

    FABIO FERRANDO

    ROBERTA GONELLA

    GIOVANNA LEONCINI

    FABRIZIO MONTECUCCO

    GIUSEPPE MURDACA

    SIMONE NEGRINI

    LUCIANO CARLO OTTONELLO

    NICOLA TRAVERSO

    GABRIELE ZOPPOLI

    ALDO PENDE (Presidente e Coordinatore di corso integrato)

    LEZIONI

    MODALITA' DIDATTICHE

    I contenuti dell’insegnamento saranno impartiti mediante:

    • lezioni frontali Lezioni plenarie in aula
    • Seminari su casi clinici
    • Esercitazione per gruppi di studenti
    • Tirocinio professionalizzante in corsia
    • analisi di casi a piccoli gruppi.
    • Gli studenti lavoreranno a piccoli gruppi anche per la presentazione dei casi clinici e la loro discussione in aula sotto la guida del docente.
    • La tecnica di question solving sarà applicata alla discussione in aula di casi clinici internistici

     

    Globalmente l’insegnamento si articola in 40 ore di lezioni frontali, 20 ore didattica interattiva a piccoli gruppi,  e 40 ore di didattica profesionalizzante in reparto.

    INIZIO LEZIONI

    Secondo il Calendario di Ateneo.

    Orari delle lezioni

    L'orario di tutti gli insegnamenti è consultabile su EasyAcademy.

    ESAMI

    MODALITA' D'ESAME

    Prova d’esame con discussione di casi clinici e valutazione orale

    MODALITA' DI ACCERTAMENTO

    La verifica dell’apprendimento avviene attraverso l’ esame finale che mira ad accertare l’effettiva acquisizione da parte dello studente dei risultati di apprendimento attesi.

     

    Lo studente per superare l’esame, deve riportare un voto non inferiore a 18/30 dovrà dimostrare di:

     

    • Conoscere  le principali malattie internistiche
    • Essere in grado formulare una diagnosi della patologia internistica in oggetto, attraverso un percorso diagnostico-differenziale
    • Indicare le indagini  nececessarie a confermare la stessa, 
    • Intrepretare i risultati dell’indagini proposte
    • Redigere un epicrisi essenziale della condizione clinica del paziente con eventuale  indirizzo terapeutico.

     

    Concorrono al voto finale espresso in trentesimi:

    -           Capacità di trattare in maniera trasversale e   

                 critica gli argomenti richiesti;

    -           Correttezza, chiarezza, sintesi e fluidità

                 espositiva;

    -           Padronanza della materia;

    -           Adozione di  una terminologia  appropriata

     

    Il voto di 30/30 con eventuale lode sarà conferito quando le conoscenze/competenze della materia sono eccellenti.

    Calendario appelli

    Data Ora Luogo Tipologia Note