TERAPIA MEDICA APPLICATA E CURE PALLIATIVE

TERAPIA MEDICA APPLICATA E CURE PALLIATIVE

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iten
Codice
67571
ANNO ACCADEMICO
2017/2018
CFU
10 cfu al 6° anno di 8745 MEDICINA E CHIRURGIA (LM-41) GENOVA
SEDE
GENOVA (MEDICINA E CHIRURGIA )

PRESENTAZIONE

Quale terapia scegliere per un paziente affetto da una qualsiasi delle sindromi mediche più comunemente incontrate nella pratica medica quotidiana? Come gestire la palliazione e e gli eventi avversi medici? Un corso presentato da specialisti delle singole discipline ed integrato nella pratica medica generale.

OBIETTIVI E CONTENUTI

OBIETTIVI FORMATIVI

Conoscenza, razionale prescrizione e impostazione delle terapie delle condizioni morbose mediche nella persona adulta e anziana secondo le indicazioni fornite dalle linee guida terapeutiche. Principi etici, capacità di comunicazione e finalità delle cure palliative nel malato oncologico e nella fase terminale della vita. Conoscenza delle interazioni tra farmaci e degli effetti indesiderati di farmaci. Sistemi di controllo e segnalazione delle reazioni avverse ai farmaci.

OBIETTIVI FORMATIVI (DETTAGLIO) E RISULTATI DI APPRENDIMENTO

Terapia generale

 

Terapia dei sintomi

Terapia del dolore

Terapia del dolore: la normativa legislativa

Terapia antipiretica e anti-infiammatoria

Terapia della nausea e del vomito

Terapia antispastica e del singhiozzo

Terapia della tosse

Terapia delle malattie emorragiche e derivati del plasma

 

 

Pneumologia

 

Malato critico

La ventilazione non invasiva

Terapia delle malattie respiratorie

Terapia della BPCO e dell’insufficienza respiratoria cronica

Terapia dell’asma bronchiale e delle allergopatie respiratorie

Terapia delle infezioni delle vie respiratorie superiori

Terapia delle bronchioliti e della tromboembolia polmonare

Terapia della fibrosi polmonare e dell’ipertensione polmonare

Terapia delle pleuriti acute e croniche

Terapia della sindrome delle apnee notturne

 

 

Cardiologia

 

Terapia delle cardiopatie

Terapia dello scompenso cardiaco cronico

Terapia della malattia coronarica cronica

Terapia delle valvulopatie cardiache e dei difetti del setto miocardico

Terapia delle aritmie ad elevata ed a bassa frequenza cardiaca

Terapia della fibrillazione e del flutter atriale

Terapia delle miocarditi e pericarditi

Terapia delle ipertensioni secondarie

Terapia dell’ipotensione cronica e delle sincopi

Terapia dell’ipertensione polmonare e del cuore polmonare

Terapia dell’embolia polmonare

Terapia delle vasculopatie

Terapia delle arteriopatie periferiche, del M.di Buerger, embolie, M. di Raynaud

Prevenzione e terapia delle trombosi venose profonde

 

 

Endocrinologia e metabolismo

 

Terapia delle mal. metaboliche

Terapia del diabete mellito e delle sue complicanze

Terapia degli scompensi glicometabolici acuti (Coma chetoacidosico; coma iperosmolare

non chetoacidosico; acidosi lattica)

Terapia delle ipoglicemie

Terapia delle dislipidemie

Terapia dell’iperuricemia

Terapia delle mal.endocrine

Terapia dell’insufficienza antero-ipofisaria

Terapia degli adenomi ipofisari

Terapia del diabete insipido e della sindrome da inappropriata antidiuresi

Terapia delle malattie della tiroide (ipertiroidismi e ipotiroidismi), del gozzo multinodulare e        dei noduli tiroidei

Terapia dei carcinomi tiroidei

Terapia degli ipercorticosurrenalismi (M. di Cushing; M. di Conn)

Terapia dell’iposurrenalismo acuto e del M.di Addison

Terapia dei tumori neuroendocrini

Terapia degli ipogonadismi e della disfunzione erettile

Terapia delle alterazioni del calcio, dei fosfati e del magnesio

Terapia delle malattie ossee

Terapia dell’osteoporosi, dell’osteomalacia e del deficit di vitamina D

Terapia del M. di Paget

 

 

Reumatologia

 

Terapia in reumatologia

Terapia dell’artrite reumatoide e delle artriti reattive

Terapia dell’artropatia degenerativa

Terapia dell’artrite gottosa

Terapia delle spondiliti, spondilopatie e lombalgie

Immunologia clinica

 

Terapia in immunologia

Terapia della sarcoidosi

Terapia del LES e delle connettivopatie (Sclerodermia; S. di Sjogren; Connettivite mista;             Dermatomiosite)

Terapia delle vasculiti sistemiche

Terapia della malattia reumatica

Terapia delle immunodeficienze congenite e acquisite

 

 

Nefrologia

 

Terapia delle nefropatie

Terapia dell’insufficienza renale cronica

Terapia emodialitica

Indicazioni e complicanze del trapianto di rene

Terapia della disidratazione

Terapia delle alterazioni dell’equilibrio acido-base

Terapia delle disionie: alterazioni di sodio,potassio e cloro

Terapia delle glomerulonefriti acute e croniche

Terapia delle sindromi nefrosiche

Terapia delle nefropatie interstiziali

Terapia della nefrolitiasi

Terapia dell’ipertensione essenziale

 

 

Gastroenterologia

 

Terapia delle malattie digestive

Terapia della stipsi e della diarrea

Terapia dell’ulcera peptica e del reflusso gastroesofageo

Terapia delle malattie infiammatorie intestinali ( m. di Crohn; colite ulcerosa)

Terapia delle coliti acute e croniche

Terapia della malattia e della sindrome diverticolare del colon

Terapia del morbo celiaco e delle intolleranze alimentari

Terapia delle malattie epatiche

Terapia delle epatiti infettive (HAV, HBV,HCV, HDV, HEV)

Terapia dell’insufficienza epatica acuta e cronica

Terapia della cirrosi epatica e delle sue complicanze

Terapia delle mal. del pancreas

Terapia della pancreatite acuta

Terapia della pancreatite cronica e dell’insufficienza pancreatica

Terapia delle mal.delle vie biliari

Terapia della colelitiasi, delle sindromi colestatiche e delle colangiti

 

 

Malattie Infettive

 

Terapia di infezioni

Terapia delle infezioni di protesi articolari

Terapia delle osteomieliti e artriti settiche

Terapia delle infezioni della cute e dei tessuti molli

Terapia delle infezioni comunitarie delle alte e basse vie respiratorie

Terapia delle polmoniti nosocomiali

Terapia della tubercolosi

Terapia delle endocarditi infettive

Terapia delle infezioni da morso di zecca, da morso animale e da morso umano

Terapia della Infezioni delle vie urinarie

Terapia delle malattie sessualmente trasmesse (sifilide, gonorrea, uretriti non gonococciche)

Terapia delle gastroenteriti acute infettive e tossiche

Terapia delle coliti da antibiotici

Chemioprofilassi delle malattie del viaggiatore

Terapia della infezioni erpetiche (HSZ, VZ,CMV, EBV)

Cenni di terapia anti-retrovirale e delle epatiti delle coinfezioni

Terapia delle complicanze infettive (batteriche, fungine, virali) nel malato           immunocompromesso

 

 

Scienze dietetiche

 

Terapia nutrizionale

Valutazione dello stato nutrizionale

Terapia della malnutrizione energetica

L’alimentazione parenterale

Terapia dietetica di patologie internistiche (sindrome metabolica, insufficienza renale,    malattie gastrointestinali, allergie alimentari, celiachia)

Terapia delle allergie alimentari

Alimentazione vegetariana

Terapia dei deficit vitaminici

Dieta in gravidanza

 

 

Ematologia

 

Terapia in ematologia

Terapia trasfusionale e con emoderivati

Terapia dell’anemia sideropenica e delle anemie croniche

Terapia delle emoglobinopatie

Terapia delle anemie emolitiche

Terapia delle anemie mielodisplastiche e aplastiche

Terapia delle agranulocitosi e delle neutropenie

Terapia delle policitemie, poliglobulie e trombocitosi

Terapia delle trombocitopenie

Terapia delle leucemie acute

Terapia delle sindromi mieloproliferativa croniche

Terapia del mieloma multiplo e delle gammopatie monoclonali

Terapia dell’emocromatosi

Terapia delle porfirie

Terapia dei linfomi di Hodgkin e non-Hodgkin

Terapia delle coagulopatie

Terapia delle alterazioni coagulative congenite

Terapia della coagulazione intravascolare disseminata

 

 

Oncologia Medica

 

Terapia delle mal.oncologiche

Terapia delle neoplasie di capo e collo

Terapia delle neoplasie polmonari

Terapia delle neoplasie digestive

Terapia delle neoplasie mammarie

Terapia delle neoplasie ginecologiche

Terapia delle neoplasie urologiche

Terapia delle osteolisi neoplastiche

Terapia dei melanomi e delle neoplasie cutanee

 

 

Farmacologia

 

Farmacologia clinica

I sistemi di controllo dei farmaci: AIFA e EMA

Le reazioni avverse ai farmaci e loro segnalazione

Le interazioni tra farmaci

Le sostanze d’abuso

Terapie non convenzionali

L’agopuntura e la medicina tradizionale cinese

Le terapie non convenzionali: omeopatia, osteopatia, naturopatia, etc.

 

 

Cure palliative

 

Approccio al malato terminale

Concetto di malato terminale e di cure palliative

Possibilità terapeutiche contro sintomi digestivi

Possibilità terapeutiche in caso di cachessia e malnutrizione

Terapia del dolore: principi, farmaci, prescrizione

Testamento biologico, accanimento terapeutico,etica

Approccio psicologico al paziente terminale e alla famiglia

Modalità didattiche

Il corso si articola in lezioni frontali durante le quali saranno presentate le linee guida attuali da seguire, e la modalità di interpretazione delle stesse.

 

Saranno valutate criticamente le stesse linee guida, e forniti particolari integrativi o sostitutivi rispetto a quanto indicato nei libri di testo eventualmente suggeriti come traccia terapeutica.

 

Saranno allestiti seminari per trattare la modalità di terapia ed assistenza di fine vita in accordo con le norme vigenti.

 

La presentazione di temi di “medicina alternativa” o non tradizionale saranno allestiti per comprenderne il significato e la modalità operativa.

La frequenza è obbligatoria..

TESTI/BIBLIOGRAFIA

L’insegnamento viene fatto seguendo le linee guida più aggiornate nazionali, europee od internazionali consigliate dagli specialisti dellla disciplina.

 

Un libro di testo consigliato è:

 

-Terapia Medica Pratica di C.Zanussi. UTET Editore

 

-Terapia 2016 di Bartoccioni-Margiacchi, COM Edizioni

DOCENTI E COMMISSIONI

Commissione d'esame

ROBERTO PONTREMOLI

GIOVANNI PASSALACQUA

LAURA AMBRA NICOLINI

GIOVANNI MURIALDO

FRANCESCO PUPPO

ALBERTO SULLI

PATRIZIA ZENTILIN

ELISA ZANARDI

FRANCESCA CHIARA VIAZZI

ANTONIETTA MARIA MARTELLI

ROBERTO MASSIMO LEMOLI

MARCO AMEDEO CIMMINO

MARCO CANEPA

FULVIO BRAIDO

RENZO CORDERA

LUCIA DEL MASTRO

EDOARDO GIOVANNI GIANNINI

GIORGIO GHIGLIOTTI

MANUELE FURNARI

GIOVANNI ADAMI

ANDREA DE MARIA

LEZIONI

Modalità didattiche

Il corso si articola in lezioni frontali durante le quali saranno presentate le linee guida attuali da seguire, e la modalità di interpretazione delle stesse.

 

Saranno valutate criticamente le stesse linee guida, e forniti particolari integrativi o sostitutivi rispetto a quanto indicato nei libri di testo eventualmente suggeriti come traccia terapeutica.

 

Saranno allestiti seminari per trattare la modalità di terapia ed assistenza di fine vita in accordo con le norme vigenti.

 

La presentazione di temi di “medicina alternativa” o non tradizionale saranno allestiti per comprenderne il significato e la modalità operativa.

La frequenza è obbligatoria..

ESAMI

Modalità d'esame

L’esame si svolgerà con prova scritta

 

La prova consta di una serie quiz a scelta multipla.

 

I quiz possono essere rappresentati da brevi casi clinici oppure da situazioni cliniche .

Sono elencate 4 possibili opzioni di scelta, di cui 1 sola è corretta

Modalità di accertamento

La verifica dell’apprendimento avviene attraverso il solo esame finale che mira ad accertare l’  effettiva acquisizione da parte dello studente dei risultati di apprendimento attesi.

 

Il voto finale è espresso in trentesimi e l’esame è superato se lo studente ha risposto esattamente  ad un numero di quiz tali da totalizzare almeno 18 punti.  I quiz a scelta multipla riguarderanno tutti gli argomenti trattati a lezione e sono preparati per valutare il livello di conoscenza e accertare la profondità di analisi clinica e la capacità di ragionamento sviluppati dallo studente.

ALTRE INFORMAZIONI

Verranno resi di dominio pubblico i link ai siti delle linee guida nazionali ed internazionali consigliate a lezione.